	2021 서울시립청소년미디어센터 청소년 영화제작 지원 대상 동아리 신청서

접수기간	2021년 7월 26일(월) 23:59까지
접수방법	이메일 접수 ccy@ssro.net
※ 관련 문의는 이메일(ccy@ssro.net) 070-7165-1025 (직통) 으로 주시길 바랍니다. ※ 일요일~월요일에는 응대가 어려울 수 있습니다

항목1	신청 동아리 개요

동아리명
활동 시작 연도					동아리 구성원	(명)
동아리 대표자 ①
이름					생년월일
핸드폰 번호					이메일
주소
동아리 대표자 ②
이름					생년월일
핸드폰 번호					이메일
주소
*동아리 전체 명단은 붙임문서에 작성 (예산 사용 시 기준이 되는 인원이기 때문에 기재 필수)
보호자 (지도교사, 가족 등)	관계			연락처
	위 동아리가 지원 혜택을 받는 것을 확인했습니다. ( 인 / 서명 )
동아리 구성
구성원	이름	소속	생년월일		역할
	홍길동	스넷고등학교	2003.08.09		시나리오 및 촬영 감독
동아리 제작 작품	- 단편영화 <스넷>, 2019년 제작

항목2	작품 제작 계획

작품명	(가제로도 입력 가능)	주제구분		□ 자유주제 □ 사이버폭력 예방
상영시간(예정)	(분)	출연자	주 연	(명)
시나리오 유/무			조 연	(명)
장르			단 역	(명)
촬영개시(예정)	(년/월)	후반작업(예정)		(년/월)
제작완료일(예정)	(년/월)	제작기간(예정)		(개월)

항목3	작품 로그라인

로그라인

(이야기의 방향을 설명하는 문장. 요약된 줄거리)

연출 이미지

※스케치, 포스터, 스틸컷, 콘티노트, 연출 이미지 등

작품과 연계된 이미지 모두 가능

※분량 자유

※시나리오 첨부파일 별도 첨부 필수※

항목4	예산 사용 계획안

항 목	제작비
	품명	수량	단위	단가	금액	비율(%)
재료비	예) a4용지	2	박스	10,000	20,000
	[주의사항] - 영화 촬영에 필요한 소품 (단, 1개 품목이 10만원 이상일 수 없음) - 제작 과정 중 필요한 소모품 구매 가능 (건전지, 종이류, 일회용품 등)
인건비	예) 주연배우 단역배우	4 4	시간 시간	25,000 10,000	100,000 40,000
	[주의사항]10,000 - 1인/1일 최대 10만원 지급 한정 (1일 최대 4시간 촬영 인정) - 지급 시 인건비 지출 관련 서류 작성하여 전달 (프로필, 활동, 계좌정보 등 포함) - 배우와 제작 스탭 중복 지원 불가 - 연령이 성인인 배우는 성범죄조회 동의 절차 진행 예정 (청소년 기관 기본 절차) - 세금제외분(청소년 배우는 해당X, 성인 경우 원천징수 3.3%) 익월 초 사무국에서 입금
대여비 (장비, 의상, 물품 등)	예) 카메라 대여	3	일	50,000	150,000
	[주의사항] - 대여 중 발생한 파손에 대해서는 일체 지급하지 않음
다과비	예) 다과비 (20명*3000원)	5	회	60,000	300,000
	[주의사항] - 라면, 생수, 간식, 음료 등의 사전 구매 가능한 다과 구매 지원 - 제출한 동아리 명단 인원 기준으로 최대 수량 책정 ex) 20명*3000원*1회 - 1인당 단가 최대 3,000원 - 촬영일 기준으로만 사용 가능
합 계	금1,000,000원 (금일백만원정)			100%
* 한 항목이 전체 예산의 50%를 초과할 수 없습니다. * 최종선발 이후 작성하는 세부 예산 계획안과 최종 정산 내용은 일치해야 합니다. * 예산 사용 계획 필수 이수하여 예산 사용 및 정산에 착오가 없게 진행해야 합니다.

동의서①	선정작품 관련 운영 규정

이하 해당 지원 사업을 운영하는 서울시립청소년미디어센터(스스로넷)을 ‘사무국’이라고 명칭하고, 지원작 중 선발된 3개의 작품에 대해 ‘선정작’이라고 명칭한다.

[제 1조] 선정작은 상업화(사업화)되지 않은 것이어야 한다.

[제2조] 선정작은 적법한 권리 없이 타인의 지적재산권과 인격권을 침해하지 않는 작품이어야 한다. 작품 안에 제3자에게 저작권이 있는 음악, 사진, 그림, 영상, 원작 등은 사용불가하며 오리지널이나 저작권 자유의 것을 사용해야 한다. 할 수 없이 제3자에게 저작권이 있는 음악, 사진, 그림, 영상, 원작 등을 사용하는 경우는 정식으로 수속을 밟아 저작권을 침해하는 일이 없도록 해야 한다. 만일, 제3자로부터 항의가 있을 경우, 출품자의 책임과 비용으로 해결해야 한다.

[제3조] 작품 내 사회적 물의(성, 폭력, 인권 등)를 일으킨 스탭 및 출연진이 그와 관련된 범죄를 연상케 하는 창작물을 제작‧출연하지 않아야 한다. 이와 관련하여 제3자로부터 항의가 있을 경우, 출품자의 책임으로 해결한다.

[제4조] 선정작의 소유권 및 저작권은 출품자에게 귀속된다.

[제5조] 출품자는 사무국이 해당 지원 사업을 홍보하기 위해 그 목적 범위 내에서 선정작을 수정 또는 변경 할 수 있는 권리를 허락한다.

[제6조] 출품자는 사무국이 선정작을 이용하여 새로운 저작물을 만들 수 있는 2차적 저작물 제작권 및 사용권을 허락한다. 또한, 선정작의 이미지를 자료집, 카탈로그, 리플렛, 티켓, 홈페이지, 블로그, SNS, 뉴스레터, 전시, 배너 등에 홍보를 위한 용도로 사용할 수 있다.

[제7조] 출품자는 선정 완료와 동시에 상기의 모든 규정을 수락하는 것으로 간주한다.

[제8조] 출품 규정의 해석에 관해서 출품자와 사무국의 입장이 다른 경우 사무국의 유권해석을 우선으로 한다.

[제9조] 이외에 명시되지 않은 사항에 대해서는 사무국의 내부규정에 따른다.

상기 본인은 「선정작품 관련 운영규정」내용에 대해 숙지하였으며 동의합니다.

2021년   월      일

신청자 성명 :             (서명)

동의서②	개인정보 및 촬영물 활용 동의서

개인정보 및 촬영물 활용 동의서

1. 개인정보 활용

∎ 관리부서 : 서울시립청소년미디어센터 미디어제작팀

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조, 제24조

∎ 기본 개인정보 수집·활용  [필수]

수집ㆍ이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․ 이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
이름, 생년월일	본인 식별 절차에 이용	증빙서류 발급 시까지 활용, 용도 종료 시 파기
주소, 연락처, 이메일	공지사항, 관련자료 발송, 정보의 제공

2. 촬영 및 촬영물 활용

활동 기간 동안 사진과 영상물 촬영 대상이 될 수 있으며, 공식 홈페이지 및 홍보물 등에 활용하는 것에 동의합니다.

(본 촬영물은 영리목적으로 사용되지 않습니다.)

3. 서울시 주최 기관 만족도조사 참여 동의

서울시에서 유선 연락을 통해 조사 요청이 올 시 성실히 임할 것에 동의합니다.

「개인정보 보호법」등 관련 법규에 의거하여

상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

2021년   월      일

신청자 성명 :             (서명)

서울특별시립청소년미디어센터 관장 귀하

※ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없음. 다만, 활동에 제한이 있을 것으로 보임.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

동의서③	감염병 예방 수칙 준수 동의확인서

동의확인서(청소년용)

1. 감염병 확산 방지를 위해 정확히 사전 정보를 공개한다.

-최근 14일 이내 해외여행의 경험

-최근 14일 이내 지역감역 확대의 확산 지점으로 지정 된 밀집 지역 및

밀폐된 공간 출입 및 이용 경험

-호흡기, 발열 등 감염병 관련 의심 증상 유무

-감염병 확진 및 유증상자와 동일 시설 내 거주 및 자가격리 경험

2. 제작활동 전, 감염병 예방 수칙을 숙지하고 철저히 수행한다.

-제작활동 참여 전, 체열 측정과 손소독 및 비누이용 한 손씻기

-제작활동 참여 시, 반드시 마스크 착용 의무

-제작활동 참여 시, 개인 간 최소 1m 이상 거리두기 원칙 준수

-제작활동 참여 시, 개인물품 사용하고 공유하지 않기

-제작활동 공간 외 불필요한 이동(활동) 금지

-참여 기간 중 의심 증상 발생 시, 담당지도자 즉시 소통

상기인은 위 내용을 정확하게 숙지하였으며,

관련 의무사항 위반 시, 감염병 예방 및 관리에 관한 법률에 따른 처벌

(허위진술 및 허위자료 제출) 및 본 센터프로그램 참여 중단하는 것에 동의합니다.

2021 년     월     일

소속 :

성명 :              (인)

동의서④	콘텐츠제작자 동의확인서

콘텐츠제작자 동의확인서(청소년용)

1. 표현의 자유보다 표현의 책임을 우선한다.

제작된 콘텐츠가 미칠 영향에 대해 고려하여, 책임감을 가지고 신뢰할 수 있는 콘텐츠를 제작해야 한다.

2. 믿고 보는 정(확성),공(정성),진(실성)을 갖춘 콘텐츠를 제작한다.

사용자에게 신뢰할 수 있는 콘텐츠로써 인정받기 위한 3대 가치(정확성, 공정성, 진실성)를 민감하게 지켜 나갈 수 있도록 노력한다.

3. ‘인권 침해가 없는’콘텐츠를 넘어‘인권의식을 갖게 만드는’품격 있는 콘텐츠를 제작한다.

만드는 과정과 결과물에 소수자를 비하하거나 부정적인 이미지 및 편견을 불러일으키는 표현을 사용하지 않으며, 인권인식개선을 위해 앞장선다.

4. 콘텐츠 제작 시 올바른 용어를 사용한다.

방송심의에관한규정[제51조]에 따라 바른 언어생활을 해치는 억양, 어조, 비속어, 은어, 저속한 조어 및 욕설 등을 사용하여서는 안 된다.

5. 콘텐츠 제작 시 초상권/사생활 침해, 명예훼손 등에 주의한다.

형법제307조(명예훼손), 민법제750조(불법행위의 내용) 등 고의가 아니더라도 과실까지 책임져야하는 인격권 침해내용은 늘 주의한다.

6. 저작권법을 준수하여 콘텐츠를 제작한다.

법률제15823호(저작권법)을 이해하고, 저작권법제35조의3(저작물의공정한이용)에 따라 올바른 방법으로 저작물을 사용한다.

상기인은 콘텐츠 제작과 관련한 내용을 정확하게 숙지하였으며,

관련 의무사항 위반 시 계약해지하는 것에 동의합니다.

2021 년  월  일

소속 :

성명 :        (인)